Cette mission se concentrera sur le troisième levier prioritaire du projet. L’évaluation des technologies de la santé (ETS) est un outil stratégique essentiel pour orienter les politiques de santé publique, notamment dans les pays visant la couverture sanitaire universelle (CSU). Elle contribue à éclairer les décisions relatives à l’introduction, au remboursement et à la tarification des médicaments, des vaccins, des dispositifs médicaux et autres interventions de santé, en se fondant sur des critères objectifs : efficacité, rapport coût-efficacité, impact budgétaire et pertinence contextuelle.
Au Nigéria, l’absence d’un cadre institutionnalisé d’évaluation des technologies de la santé (ETS) entrave les efforts visant à optimiser les dépenses de santé, à garantir un accès équitable aux médicaments essentiels et à développer une industrie pharmaceutique locale compétitive. La création d’un tel cadre est d’autant plus stratégique qu’elle soutient:
•    La mise en œuvre de la CSU par le biais de programmes de soins simplifiés;
•    La politique de production locale (70 % d’ici 2030 selon les ambitions fédérales);
•    L’Initiative présidentielle pour libérer le potentiel de la chaîne de valeur des soins de santé (PVAC), qui encourage la fabrication locale et les achats groupés.
Des institutions nigérianes telles que le ministère fédéral de la Santé et des Affaires sociales (FMoH&SW ) et l'agence de réglementation pharmaceutique NAFDAC ont exprimé un vif intérêt pour recevoir un soutien technique structuré dans ce domaine, s'inspirant de modèles éprouvés tels que celui de la Haute Autorité de santé (HAS) en France.
Par ailleurs, les partenaires nigérians ont exprimé leur volonté d’engager des discussions plus approfondies sur l’évolution du cadre réglementaire et législatif du secteur pharmaceutique, notamment autour des mécanismes dits « 5+5 » (5 ans de protection des données d’enregistrement + 5 ans d’exclusivité commerciale). Ce type de mécanisme, inspiré des normes internationales, est perçu comme un levier stratégique pour stimuler la production locale, renforcer l’attractivité du marché nigérian et promouvoir l’innovation, tout en garantissant l’accès aux produits de santé. En conséquence, la mission de l’expert en évaluation des technologies de la santé (ETS) à court terme se décline en deux volets :
1.    Réaliser une analyse de la situation et une cartographie des parties prenantes, comprenant:
­    Examen des pratiques décisionnelles existantes fondées sur des données probantes en matière de remboursement et d’enregistrement des technologies de la santé (au sein de la NAFDAC, de la NHIA, du FMoH&SW , etc.) ; Analyse juridique et réglementaire ciblée du cadre pharmaceutique pertinent pour la mise en œuvre de l’ETS en ce qui concerne la protection des données, les droits exclusifs et les incitations à la production locale (y compris les mécanismes de type « 5+5 »);
­    Cartographie des acteurs impliqués (agences, laboratoires publics, universités, secteur privé, société civile) et description de leurs rôles institutionnels liés à l'ETS et à l'accès au marché.
­    Identification des lacunes réglementaires, techniques et institutionnelles;
2.    Faciliter l’élaboration participative d’une feuille de route stratégique pour l’évaluation des technologies de la santé :
­    Co-construction avec les parties prenantes d’un plan progressif pour la mise en œuvre d’un système national d’évaluation des technologies de la santé ;
­    Définition des objectifs à court, moyen et long terme : structuration institutionnelle, développement des capacités locales, articulation avec les politiques d’industrialisation pharmaceutique, inclusion dans les procédures de marchés publics et de remboursement;
­    Intégration d'une attention particulière portée à l'évolution du cadre réglementaire pharmaceutique, conformément aux ambitions nationales (dispositifs de type 5+5, procédure accélérée, biosimilaires , etc.) et aux normes internationales ; alignement sur les ambitions de production locale (70 % d'ici 2030) et sur les dynamiques régionales (CDC Afrique, UA, CEDEAO).
Les conclusions et recommandations issues de la première analyse de la situation et de la cartographie des parties prenantes alimenteront l'élaboration de la feuille de route stratégique de l'évaluation des technologies de la santé. Ce volet sera mis en œuvre en étroite collaboration avec le ministère fédéral de la Santé et du Travail social , la NAFDAC, le PVAC, la NHIA et d'autres parties prenantes concernées.

Cette liste n'est pas exhaustive, et les tâches et activités mentionnées ne sont pas limitatives et seront précisées au cours de la mission.