Description du projet

Afin de soutenir le Plan stratégique du secteur de la santé V (2024-2029) du Rwanda visant à lutter contre la mortalité maternelle (203 décès pour 100 000 naissances), la malnutrition chronique (33 % de retard de croissance) et les maladies non transmissibles (50 % des décès), tout en donnant la priorité à la résilience climatique et aux soins tenant compte des questions de genre, l'Agence française de développement (AFD) élabore actuellement un prêt de financement basé sur les résultats (FBR) en collaboration avec le ministère de la Santé (MOH), le Centre biomédical du Rwanda (RBC) et le ministère des Finances (MINECOFIN).

Le prêt prévu par l'AFD utilisera des paiements basés sur les résultats, conditionnés par des indicateurs de performance clés, afin de renforcer le système de santé rwandais, en s'appuyant sur les mécanismes RBF existants pour améliorer l'accès à des soins de santé résilients au changement climatique et sensibles au genre. Ce prêt prévoit de se concentrer spécifiquement sur quatre districts de la province du Nord : Musanze, Gakenke, Rulindo et Gicumbi.

Le programme RBF est conçu pour cibler deux priorités du ministère de la Santé :

• Augmenter le nombre de professionnels de santé qualifiés au sein d'un système de santé renforcé
• Améliorer l'accès à des soins de santé primaires de haute qualité dans les domaines de la santé maternelle et infantile, des maladies non transmissibles, de la santé mentale, de la nutrition et des urgences

Pour soutenir la mise en œuvre prévue du RBF, l'AFD a demandé à Expertise France de fournir une assistance technique par le biais d'experts résidents qui seront détachés dans les divisions ou départements clés de la RBC et du ministère de la Santé, ainsi qu'au niveau des districts. Ce soutien prévu se concentrera sur quatre domaines stratégiques : les soins de santé décentralisés, la gouvernance et la gestion du système de santé, les infrastructures biomédicales et sanitaires, et la résilience climatique.

Le projet d'assistance technique sera mis en œuvre sur une période de 30 mois. Sous la direction d'un chef d'équipe, l'équipe sera composée de 8 experts techniques et sera soutenue par l'unité de soutien au projet (PSU) d'Expertise France basée à Kigali pour les questions administratives, financières, RH et d'approvisionnement, ainsi que par le siège social basé à Paris pour le soutien technique en matière de santé publique.

Présentation 

Expertise France est l'agence française de coopération internationale, placée sous la tutelle du ministère de l'Europe et des Affaires étrangères et du ministère de l'Économie et des Finances. L'agence élabore et met en œuvre des projets qui renforcent durablement les politiques publiques dans les pays à faible et moyen revenu et se concentre sur quatre domaines prioritaires :

• Gouvernance démocratique, économique et financière ;
• Stabilité des pays en situation de crise/post-crise et sécurité ;
• Lutte contre le changement climatique et promotion du développement urbain durable ;
• Renforcement des systèmes de santé, de la protection sociale et de l'emploi.

Dans ces domaines, Expertise France conçoit et met en œuvre des projets de renforcement des capacités, mobilise son expertise technique et agit en tant que coordinateur de projets, en réunissant l'expertise publique et le savoir-faire privé. Avec un chiffre d'affaires annuel de 390 millions d'euros et plus de 400 projets dans 145 pays, les activités d'Expertise France s'inscrivent dans le cadre de la politique de coopération internationale et de l'aide publique au développement de la France.

Active depuis 2019 au Rwanda, Expertise France Rwanda met en œuvre 6 projets, principalement financés par l'Union européenne, l'AFD et le ministère français des Affaires étrangères, pour un montant total de 50 millions d'euros. Les principaux domaines d'intervention de l'agence au Rwanda sont les suivants :

• Gouvernance économique et financière
• Développement durable, climat et agriculture
• Santé et développement humain