La présente prestation s'inscrit dans le cadre de l’étude préparatoire en vue du projet de reconstruction du centre de santé de Melsisi, et l’accompagnement à sa réouverture. Pour l’Axe 4 « Étude de Faisabilité pour la Réhabilitation du centre de santé de Melsisi en garantissant sa résilience climatique », les livrables attendus sont décrit ci-dessous :

 1.    Livrable 1 : Proposition méthodologique, détaillant l'approche de travail, les outils, la méthodologie envisagée, et le calendrier de travail détaillé.

2.      Livrable 2 :  Le programme fonctionnel et technique détaillé (PTD) établi et ses annexes, qui devra intégrer les éléments suivants:

•         Une évaluation des besoins et des demandes des autorités pour le dimensionnement du centre de santé ;
•         L’identification des problématiques rencontrées par la Banque Mondiale, et une analyse des risques du projet de reconstruction et propositions de mesures de réduction de ces risques ;
•         Une première identification et évaluation des capacités (notamment logistiques) des opérateurs locaux - architectes, bureaux d’étude et entreprises - et des recommandations en vue de l’appel d’offre pour sélectionner le prestataire qui devra conduire la reconstruction ;
•         La prise en compte de l’approvisionnement et du stockage en eau potable, la production d’électricité et le maintien de la chaîne du froid (vaccins, médicaments et réactifs thermosensibles) ;
•         L’identification des choix techniques appropriés pour les infrastructures, les équipements et la gestion de l’énergie (bilan carbone, mesures en faveur de l’efficacité énergétique) ;
•         La prise en compte de la gestion des déchets biomédicaux et autres déchets communs ;
•         L’hébergement du personnel, en sachant que c’est un facteur d’attractivité incontournable dans un contexte de pénurie de ressources humaines en santé ;
•         Une proposition de différents scénarios chiffrés (dimensionnement et zoning) de reconstruction de l’infrastructure sur son site actuel en garantissant pour celle-ci sa bonne résilience climatique, sa sobriété et son autonomie. Ce travail reprendra, si ceux-ci sont jugés pertinents, les travaux de standardisation réalisés par les autorités :

 a.       Scénario 1 : finalisation de la rénovation du centre de santé et éventuelle petite extension de celui-ci, intégrant les éléments suivants :

-          Confirmer l’étendue des travaux nécessaires pour finaliser et sécuriser les travaux précédemment réalisés ;

-          Envisager selon les besoins l’extension du bâtiment dans une mesure limitée ;

-          Déterminer le plan d’équipement associé nécessaire ;

-          Proposer un chiffrage consolidé, un programme technique détaillé et un bilan carbone ;

-          Rédiger les documents de marché permettant le recrutement de la maitrise d’œuvre : Appel à manifestation d’intérêt, appel à proposition respectant les directives AFD.

b.      Scénario 2 : Construction d’une nouvelle infrastructure, intégrant les éléments suivants :

-          Déterminer le plan d’équipement associé nécessaire ;

-          Proposer sur le scénario retenu (au chiffrage consolidé) un travail allant jusqu’au programme technique détaillé (intégrant le programme fonctionnel) de l’infrastructure et associe un bilan carbone à celui-ci ;

-          Rédiger les documents de marché permettant le recrutement de la maitrise d’œuvre : Appel à manifestation d’intérêt, appel à proposition respectant les directives AFD.

 3.     Livrable 3 :  Les estimations prévisionnelles du coût du projet : sur la base des études réalisées, le prestataire devra proposer une estimation chiffrée et stabilisée du coût total de l’opération hors taxes, TDC et valeur fin de chantier, pour l’ensemble des travaux structurants (voiries, réseaux, locaux techniques, incinérateur) et par type de locaux. Plus précisément, l’estimation fera apparaître :

•           Les coûts de construction devront prendre en compte les conditions locales : coûts et disponibilité des matériaux de construction, équipements (y compris biomédicaux), transport et stockage, installation, etc. ;
•           Les aménagements périphériques ;
•           Les frais de raccordement aux réseaux ;
•           Les honoraires et en particulier les honoraires des prestations intellectuelles ;
•           Le coût des assurances ;
•           Les coûts de maintenance et d’entretien ;
•           Le plan d’équipement ;
•           Le bilan carbone du projet.
•           Le retour sur investissement des mesures bioclimatiques, d’efficacité énergétique, de production d’énergie et de réduction des consommations d’eau.