Expertise France

Expertise France est l’agence publique de conception et de mise en œuvre de projets internationaux de coopération technique. L’agence intervient autour de quatre axes prioritaires :

• gouvernance démocratique, économique et financière ;
• paix, stabilité et sécurité ;
• climat, agriculture et développement durable ;
• santé et développement humain.

Dans ces domaines, Expertise France assure des missions d’ingénierie et de mise en œuvre de projets de renforcement des capacités, mobilise de l’expertise technique et joue un rôle d’ensemblier de projets faisant intervenir de l’expertise publique et des savoir-faire privés.

Contexte et justification 

Le Plan stratégique National du Rwanda pour le secteur de la santé (2018 - 2024) qui a été défini par le ministère de la santé ambitionne d’améliorer quatre secteurs clés identifiés de développement de la santé à l’horizon 2024 :

• Augmenter la protection sociale tout au long de la vie ;
• Elargir l’accès aux services de santé essentiels pour lutter contre les maladies transmissibles et non-transmissibles ;
• Renforcer les systèmes de santé ;
• Renforcer la sécurité sanitaire et la résilience du système de santé.

S’ajoute à ce plan stratégique, un programme de formation de ressources humaines dans le secteur de la santé ; celui-ci prévoit la formation sur 10 ans (horizon 2028) d’environ 6 000 professionnels médicaux et paramédicaux.

Le ministère des Finances et de la Planification économique a adressé en juin 2021 une requête à l’Agence française de développement (AFD) pour financer la première tranche d’un projet de reconstruction de l’Hôpital de Ruhengeri, à Musanze. La capacité actuelle de l’hôpital est de 320 lits et l’objectif du projet est de construire une structure moderne de 600 lits afin de proposer une large gamme d’activités : imagerie médicale, consultations externes (dentisterie, chirurgie générale et de spécialité, mère-enfant (maternité, néonatologie, pédiatrie), ORL, physiothérapie etc.), hospitalisation complète, services d’urgence, gynécologie-obstétrique, soins intensifs, services de prévention et de contrôle des infections.

L’hôpital situé à Ruhengeri, chef-lieu du district de Musanze est un hôpital de référence pour la population du Nord et pour une partie de la population de la région Ouest. L’hôpital reçoit également une patientèle congolaise, étant situé à proximité de la frontière avec la République démocratique du Congo. Le bassin de recrutement de l’hôpital de Ruhengeri est conséquent et les besoins en santé et notamment en services de santé spécialisés y sont croissants.

Suite à la mission d’identification de l’AFD qui s’est tenue en février 2022, les instances ont validé l’opportunité d’accompagner les autorités rwandaises dans ce projet. Ce soutien prendra la forme d’un prêt dédié à la réhabilitation de l’hôpital.

En accompagnement du prêt pour réhabiliter l’hôpital de Ruhengeri, des financements AFD sont mobilisés pour améliorer l’accès à des soins de qualité sur l’ensemble du territoire. Dans ce cadre, un financement a été accordé à Expertise France pour la mise en œuvre d'un projet sur le renforcement des ressources humaines en santé à l'échelle nationale et à l'échelle de l'hôpital de Ruhengeri. 

Descriptif du projet 

L’objectif général du projet est l’amélioration de l’accès aux soins de la population du Rwanda et spécifiquement sur la province Nord.

L’objectif spécifique du projet est le suivant :

OS1 : L’amélioration de la disponibilité et de la qualité des ressources humaines en santé au Rwanda et plus particulièrement dans la province de Musanze (hôpital de Ruhengeri).

Pour mettre en oeuvre ce projet, deux activités principales sont déployées : 

Mobilisation d’expertise court terme médicale et paramédicale issue de CHU français

Des formateurs médicaux et paramédicaux issus de CHU français seront mobilisés au Rwanda pour former et partager les bonnes pratiques de leur discipline auprès de leurs confrères rwandais. Un programme de formation mensuelles ou bimestrielles sera organisé sur les spécialités médicales suivantes : urgences ; gynécologie-obstétrique ; cardiologie adulte et pédiatrique ; chirurgie pédiatrique ; réanimation néonatale ; bactériologie ; imagerie médicale et interventionnelle ; endocrinologie ; pneumologie ; immuno-virologie ; biochimie médicale ; neurologie.

Les interventions seront réparties entre l’Hôpital de Ruhengeri et au niveau central dans différentes structures de santé (CHU K, King Faisal Hospital, Hôpital militaire et CHU de Butaré).

Mobilisation d’expertise médicale de moyen terme au sein de l’hôpital de Ruhengeri

En complément de la mobilisation d’expertise court terme et afin de répondre aux besoins urgents sur l’hôpital de Ruhengeri, des spécialistes seront mobilisés sur du moyen terme sur les trois disciplines suivantes :

• -          Urgences
• -          Gynécologie-obstétrique
• -          Anesthésie réanimation

Expertise France cherche à mobiliser un spécialiste dans chaque discipline pour assurer une continuité des formations et des soins.

La fiche de poste ici fait référence à la spécialité urgences.

Le médecin urgentiste, en collaboration avec son équipe, assure les consultations quotidiennes en salle d’urgence et garantit le bon fonctionnement du service. 

Les objectifs spécifiques de cette mission de moyen-terme sont :

1.      L’organisation d'un service dans la spécialité : gestion du flux de patient, qualité de l’accueil des patients, superviser le travail de l’équipe médicale…

2.      Le transfert de compétences au personnel soignant : formation du personnel soignant, s’assurer de la qualité des soins et du respect des protocoles médicaux au sein du service pour soutenir les médecins rwandais de l’hôpital dans le respect des protocoles internationaux.

3.      Assurer les consultations, prises en charge au bénéfice des patients de l’hôpital de Ruhengeri.

4.      Participer à la définition des objectifs du projet porté par Expertise France.

Description de l’hôpital de Ruhengeri, en quelques chiffres :

• -          320 lits répartis en 4 secteurs : médecine, chirurgie, maternité/néonatologie et pédiatrie ;
• -          Plus de 6 000 accouchements annuels ;
• -          1 unité de soins intensifs ;
• -          5 salles de bloc opératoire (3 chirurgicales et 2 obstétricales) ;

Il/elle travaillera en lien fonctionnel avec un.e Chargé.e de projets et un.e Assistant.e de projets au siège d’Expertise France basés à Paris (Département Santé/ DEPSAN), et avec l’Expert.e « Offre de soins dans les pays émergents et en développement » du siège d’Expertise France.